Prostatitis je najpogostejša bolezen moškega genitourinarnega sistema. Vnetje prostate se pojavi kot posledica nepazljivosti moškega do njegovega zdravja. Prostatitis povzroča veliko neprijetnosti in lahko povzroči resne zaplete.
Vzroki bolezni
Prostata proizvaja izloček, ki je odgovoren za motorično aktivnost sperme, normalizira pH urinarnega trakta in ščiti urogenitalni sistem pred okužbami.
Prostatitis najpogosteje prizadene moške, stare od 25 do 50 let. Patologija se razvije, ko nalezljivi patogen vstopi v tkivo prostate iz genitourinarnega sistema. Staphylococcus aureus, enterococcus in Escherichia coli lahko delujejo kot povzročitelji okužb. Vnetje se pojavi zaradi naslednjih predispozicijskih dejavnikov:
- hipotermija;
- sedeči življenjski slog, poklic, ki prisili osebo, da dolgo sedi - voznik, pisarniški delavec;
- urološke bolezni v preteklosti;
- spolno prenosljive okužbe;
- motnje normalne intenzivnosti spolnega življenja - tako pretirana aktivnost in pogoste spremembe spolnih partnerjev, kot tudi dolgotrajna abstinenca so enako škodljivi;
- kršitev obrambe telesa - kronični stres, nespečnost, slaba prehrana, prekomerna telesna aktivnost;
- zmanjšana imuniteta;
- nezadostna osebna higiena.
Tveganje za nastanek prostatitisa lahko povečajo tudi kronične zastrupitve, kot so kajenje, pitje alkohola ali jemanje drog.
Simptomi bolezni
Prostatitis se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. Simptomi akutnega prostatitisa vključujejo:
- bolečine v spodnjem delu hrbta in dimljah različne intenzivnosti;
- težave pri uriniranju;
- pekoč občutek pri poskusu uriniranja;
- Erektilna disfunkcija - prezgodnja ejakulacija, zmanjšana intenzivnost orgazma, šibka erekcija;
- vročina, mrzlica, povišana telesna temperatura;
- motnje psiho-čustvenega stanja - depresija, povečana anksioznost, zmanjšana samozavest.
V odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko akutni prostatitis postane kroničen z občasnimi poslabšanji in remisijami. Bolnik občuti bolečino različne jakosti, lahko se pojavijo težave v spolnem življenju - bolečine med in po spolnem odnosu, zmanjšana erekcija, občutek nemoči in razočaranja.
Med vnetnim procesom se žarišča okužbe razširijo na druge organe moškega genitourinarnega sistema. Najpogostejši zapleti prostatitisa so:
- vesikulitis - vnetje semenskih veziklov;
- posteriorni uretritis - vnetje semenskega tuberkula;
- absces prostate - huda bakterijska bolezen;
- ciste in kamni prostate;
- motnje ejakulacije;
- neplodnost zaradi motene sinteze izločkov prostate.
Zapleti prostatitisa se pogosto pojavijo kot posledica samozdravljenja. Nenadzorovana uporaba antibiotikov in drugih zdravil škodljivo vpliva na črevesno mikrofloro, zmanjša imunost, vendar nima želenega učinka na stanje prostate.
Diagnoza in zdravljenje
Za bolezen je značilna specifična klinična slika, zato diagnoza običajno ni težavna. Poleg analize bolnikovih pritožb se upoštevajo naslednji podatki:
- rektalni pregled prostate;
- splošna in biokemijska analiza urina;
- zbiranje izločkov žlez;
- Ultrazvok prostate;
- spermogrami - za določitev tveganja za neplodnost;
- CT ali MRI - za izključitev prisotnosti benignih ali malignih neoplazem.
Pri zdravljenju prostatitisa se uporablja celovit pristop, ki vključuje konzervativno terapijo, uporabo fizioterapevtskih metod, prehrano in spremembe življenjskega sloga. Vodilno vlogo pri zdravljenju ima zdravljenje z zdravili.
Glavna naloga konzervativne terapije je odpraviti vnetni proces. V ta namen so predpisani antibiotiki. Izbira zdravila je odvisna od vrste bakterij, ki so povzročile patološki proces. Antibakterijska zdravila zagotavljajo potek zdravljenja 4-6 tednov.
Za normalizacijo uriniranja so predpisani zaviralci alfa1. Zdravila v tej skupini pomagajo sprostiti mišice žleze, lajšajo bolečine in lajšajo otekline.
Seznam zdravil, predpisanih za poslabšanje prostatitisa, vključuje nesteroidna protivnetna zdravila. Antidepresivi so potrebni za normalizacijo psiho-čustvenega stanja bolnika in odpravo simptomov povečane anksioznosti in depresije.
Masaža
Masaža prostate je ena najučinkovitejših fizioterapevtskih metod za zdravljenje patologije. Masaža prstov se izvaja rektalno, pri čemer vpliva na tkivo prostate. Med masažo naj bo bolnik v bočnem položaju. Masaža je sestavljena iz božalnih in pritiskajočih gibov, ki se izvajajo s kazalcem. Masaža prostate se izvaja s polnim mehurjem.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Dodatne metode zdravljenja vključujejo naslednjo fizioterapijo:
- laserska terapija je metoda zdravljenja, ki temelji na uporabi svetlobnega žarka v terapevtske namene;
- akupunktura - vbrizgavanje zdravilnih učinkovin v biološko aktivne točke na človeškem telesu;
- mikrovalovna hipertermija je metoda zdravljenja, ki temelji na uporabi energije elektromagnetnega valovanja;
- ultrazvočni vpliv;
- medicinski mikroklistirji - vnos zdravilnih raztopin v rektum, predpisan, če ni mogoče izvajati fizioterapevtskih postopkov.
Če se razvijejo zapleti, kot je absces ali gnojenje semenskih veziklov, je indiciran kirurški poseg.
Med zdravljenjem se bolniku dajejo priporočila za spremembo življenjskega sloga: upoštevajte načela zdrave prehrane, normalizirajte spanje in zagotovite zmerno telesno aktivnost.
Preprečevanje
Preventivni ukrepi za preprečevanje poslabšanja prostatitisa vključujejo:
- skladnost s pravili osebne higiene;
- normalizacija spolnega življenja, izključitev priložnostnih spolnih odnosov;
- odprava slabih navad - kajenje, pitje alkohola in drog;
- zagotavljanje rednega praznjenja mehurja;
- pitje velikih količin tekočine spodbuja pogostejše uriniranje in izplakne povzročitelje okužb iz prostate;
- uživanje živil z visoko vsebnostjo beljakovin in vitaminov;
- izmenično sedeče delo z zmerno telesno aktivnostjo;
- pravočasno odkrivanje in zdravljenje nalezljivih bolezni;
- zmanjšanje ravni dnevnega stresa;
- povečanje imunosti.
Pojav prvih znakov vnetja mora vedno biti razlog za posvetovanje z zdravnikom. Najprej je pomembno prepoznati in zdraviti urološke in spolno prenosljive bolezni. Zdravljenje prostatitisa je možno le v zdravstveni ustanovi. Samozdravljenje doma je lahko nevarno in povzroči zaplete.